令和5年度及び令和6年度物品等に係る競争入札参加資格審査随時申請について

三種町が発注する令和5年度及び令和6年度における物品の買入れ、借入れ、修繕及び製造の請負並びに役務（建設コンサルティングサービスに関わる役務を除く）の競争入札に参加を希望される方は、下記の事項に留意して申請書を提出してください。

1.  受付期間
    令和5年4月1日から（土曜日、日曜日、祝祭日を除く）
    （注意）受付月の翌月からの登録となります。
2.  提出方法
    持参又は郵送により提出してください。
    受理証が必要な場合は、返信用の定形内封筒(宛名明記、84円切手貼付)を添付してください。

 受付月の翌月から令和7年3月31日まで

 〒018－2401 秋田県山本郡三種町鵜川字岩谷子8番地
 三種町総務課管財係(電話番号 0185－85－4816)

1.  競争入札参加資格審査申請書(様式第1号) … 1部
2.  営業経歴書(様式第2号)…1部
    「物品 製造」と「役務」の両方に登録される場合はそれぞれ各1部
3.  競争入札参加資格申請者役員等調書(様式第3号)…1部
4.  誓約書(様式第4号)…1部
5.  添付書面 … 各1部
   •  ア）過去2年間の官公署との契約実績(別記様式第1号)
   •  イ）委任状(別記様式第2号)
   •  ウ）使用印鑑届(別記様式第3号)
   •  エ）直前決算の収支決算書
   •  オ）直前の1年間の国税、県税及び町税についての納税証明書
   •  カ）登記事項証明書(法人の場合)
   •  キ)機械設備等調書(物品の製造の請負に関わる事業を営んでいる場合)

（注意）提出書面のファイリングは不要です。

1. 様式第1号 競争入札参加資格審査申請書
2.  様式第2号 営業経歴書
3.  様式第3号 競争入札参加資格申請者役員等調書
4.  様式第4号 誓約書
5.  別記様式第1号 過去2年間の官公署との契約実績
6.  別記様式第2号 委任状
7.  別記様式第3号 使用印鑑届

 申請書類の提出後、次に掲げる事項について変更があったときは、直ちに「様式第5号 物品等競争入札参加資格審査申請書記載事項変更届」に、変更事項等を証する書類を添え、提出してください。

•  ア）商号又は名称及び住所
•  イ）代表者の氏名
•  ウ）その他特に事業内容の変更事項

 三種町総務課管財係 電話番号0185-85-4816